november 2018

Caso do Sr. João - parte 1

Bruno Pereira

68 years

About this case

Doente com IC com FE 28%, internado por IC descompensada por pneumonia adquirida na comunidade da base direita. Doente atualmente já pouco congestivo, prevista alta breve.

Diagnosis

Systolic (congestive) heart failure

Outcomes

-20% risco de mortalidade e -21% do risco de 1ª hospitalização

Prescreveu Sacubitril/Valsartan

A sua ação está correta. Segundo o estudo PARADIGM-HF (2016), em comparação com enalapril, o Sacubitril/Valsartan esteve associado a: - redução de 20% do risco de mortalidade cardiovascular - redução de 21% do risco de primeira hospitalização por Insuficiência Cardíaca descompensada - redução de 16% da mortalidade por todas as causas - redução da sintomatologia e da classe funcional NYHA

Redução da morbilidade e mortalidade

Prescreveu beta-bloqueante

A sua ação está correta. O uso de beta-bloqueante (BB) reduz a morbilidade e mortalidade em doentes sintomaticos com Insuficiência Cardíaca com fração de ejeção reduzida, contribuindo para uma redução adicional em 35% da mortalidade nos doentes já sob terapêutica com IECA/ARA-II.

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Case author

NOVARTIS Portugal