march 2021 • JAMA

Binding and Neutralization Antibody Titers After a Single Vaccine Dose in Health Care Workers Previously Infected With SARS-CoV-2

Saadat S., et al

DOI: 10.1001/jama.2021.3341

Content curated by:David Rodrigues

Key message

Os resultados dizem-nos que profissionais de saúde com infecção anterior por COVID-19, com base em testes sorológicos confirmados em laboratório, apresentaram respostas de títulos de anticorpos mais elevados a uma única dose de vacina de mRNA do que aqueles que não foram previamente infectados. Os autores defendem que estas pessoas, no contexto de escassez de vacinas, possam ser vacinadas com apenas 1 dose ou sejam colocadas no final da lista de prioridades.

Analysis

Population

Profissionais de saúde vacinados para a covid-19 em hospital americano

Method

Profissionais de saúde contatados aleatoriamente com base na estratificação em 3 grupos: SARS-CoV-2 IgG-anticorpo negativo (Ab-negativo); COVID-19 assintomático positivo para IgG (assintomático); e IgG-positivo com história de COVID-19 sintomático (sintomático). Colheram sangue nos dias 0 (linha de base), 7 e 14 após a vacinação em dezembro de 2020 e janeiro de 2021 para determinar níveis de anticorpor. As amostras de cada dia foram comparadas entre cada um grupo Ab-positivo anterior (assintomático ou sintomático) ao grupo Ab-negativo.

Results

Aos 0, 7 e 14 dias, os títulos médios de anticorpos foram maiores nos grupos assintomáticos (208, 29364 e 34033) e sintomáticos (302, 32301 e 35460) em comparação com o Ab-grupo negativo (<50, <50 e 924) (P <0,001 para cada). Aos 0 e 14 dias, os títulos de neutralização do vírus ID99 dos assintomáticos (80 e 40960) e sintomáticos (320 e 40960) foram maiores do que o grupo Ab-negativo (<20 e 80) (P <. 001 para cada).

Abstract

Current shortages in COVID-19 vaccine production and distribution have led some experts to suggest untested regimens.1 Persons who have had COVID-19 are thought to have protective immunity and memory responses2 for at least 6 months; however, neither recall responses nor ideal vaccine dosing regimens have been studied in those previously infected with SARS-CoV-2. We assessed whether health care workers with previous COVID-19 infection could mount recall responses to a single dose of an mRNA-based COVID-19 vaccine.